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B超、CT、X射線 究竟做什么合適?
點擊次數:232 發布時間:2021-05-11

B超、CT、X射線 究竟做什么合適?

X線、CT、B超……很多人對于這些常用的影像學檢查分不清楚,尤其不知道該用在哪些部位的檢查比較合適?

 

胸部和骨科檢查:用X線或CT
 

 

胸部X線可以檢查心、肺、縱隔以及肋骨、胸膜、主動脈,比如肺紋理增多、肺部鈣化點、主動脈結鈣化等。

相比X線,胸部CT檢查顯示出的結構清晰度更明顯,對胸部病變的檢出敏感性和顯示病變的準確性均優于常規X線胸片。胸部CT檢查有利于檢出輕微病變和隱蔽部位病變,顯示病變特征,特別是對于早期肺癌的確診有決定性意義。然而,CT檢查的輻射劑量顯著高于X線。

此外,X線是臨床骨科的重要檢查手段之一,其效果在于檢查骨、脊柱、關節等有無器質性病變,明確病變的部位、大小、程度及與周圍軟組織的關系,為治療提供參考。而CT可以診斷骨質本身病變、骨折或脫位、骨關節及軟組織病變等。

 

 

膽囊疾?。翰锽超
 

 

 

B超在膽囊疾病的診斷上,比如膽囊結石,有高度準確性,一般準確率在95%以上,而CT診斷符合率較低。

由于CT每1~5秒鐘掃描一次,對心臟等器官的檢查不易獲得準確的信息,正常人平靜時呼吸至少3秒鐘一次,受呼吸影響的腹腔器官,如肝、脾,做CT檢查時要病人暫停呼吸,幼小者、精神失常者、肺功能不全者就不能配合,也就無法檢查,做B超則無這種限制。

B超檢查是臨床上檢查膽道疾病的方法,可確診膽囊結石、膽囊炎癥、腫瘤等,而且,B超對肝硬化、脂肪肝、脾腫大、肝癌、腸道病變準確率也較高。

 

 

腫瘤診斷:多用CT
 

 

 

CT對腫瘤分辨率高于B超,對于1~2厘米的小腫塊,CT顯示率為88%,B超是48%;對于腎癌的診斷率,CT準確率為90%,B超是44%。CT對顯示腎癌、腎盂癌相當準確,可確定腫瘤的大小、浸潤的范圍、鄰近和遠處淋巴結轉移。

對于肝臟和胰腺來說,CT可以診斷肝癌、肝血管瘤、脂肪肝、胰腺癌、急性胰腺炎、慢性胰腺炎等。

 

 

核磁共振
 

 

 

核磁共振(MR)利用強大的磁場,讓身體中的水分振動起來,再平靜下來,感受里面的振動,形成像后可以觀察到正常組織與患病部位之間的差異。所以,核磁共振也被戲說為“搖搖看的檢查”。

核磁共振可以隨意做任何角度的切層,且無輻射。對顱腦、脊柱和脊髓等的解剖和病變的顯示,都比CT要好;核磁共振對病變組織的敏感度優于CT,尤其是關節、肌肉、中樞神經系統等軟組織的檢查結構更清晰。

核磁共振對脊柱、關節、腫瘤、感染性疾病、淋巴結和血管結構之間的相互鑒別,有獨到的優勢

但是,有些方面核磁共振不如CT。如:對肺部、骨骼結構的細節表現、骨折等,所以有時候骨科醫生會要求兩者都要檢查;

要注意的是:體內留有金屬物品者、帶有心臟起搏器者不宜接受核磁共振,檢查前要先告知醫生。

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